Gastroenterologie

Leistungsspektrum

Unsere technische Ausstattung ist mit der von gastroenterologischen Spezialkliniken gleichzusetzen. Wir bieten das gesamte Behandlungsspektrum der Gastroenterologie an, von der Basis wie Spiegelungen der Speiseröhre und des Magens hin zu Spezialuntersuchungen wie die Kapselendoskopie und die Ballonenteroskopie zur Diagnostik des Dünndarms.

Die Vorteile für unsere Patienten liegen in einer schonenden, umfassenden und detaillierten Diagnostik und anschließenden gezielten Therapie. Durch ein hochmodernes Durchleuchtungsgerät können wir unter Live-Beobachtung Untersuchungen wie beispielsweise Spiegelungen der Gallenwege und Darmspiegelungen noch exakter und schneller durchführen.

Endosonographie

Die wesentlichen in der Gastroenterologie eingesetzten Untersuchungsmethoden sind die Endoskopie (Spiegelung von Organen) und die Sonografie (Ultraschalluntersuchung). Als modernstes Untersuchungsverfahren bieten wir eine Weiterentwicklung der Endoskopie und Sonografie an – die Endosonografie. Sie verbindet die beiden bedeutendsten und erfolgreichsten Untersuchungsmethoden der Gastroenterologie miteinander. Aufgrund modernsten Videoendoskope und digitaler Bildverarbeitung können wir bereits kleinste Veränderungen der Schleimhaut sehen und unmittelbar endoskopisch entfernen. Unsere Geräte sind zudem mit einer CO2- Gasversorgung ausgestattet. Durch die Zufuhr von CO2 während der Untersuchung, treten bei der Untersuchung und danach weniger Beschwerden wie Völlegefühl oder Übelkeit auf.

Die Untersuchung ist auch ambulant, mit einer geringen Belastung für den Patienten, durchführbar. Wir verfügen über eine Endosonografie der neuesten Gerätegeneration und haben dadurch die Möglichkeit, endosonografisch zu punktieren. Sehr schonend für den Patienten entnehmen wir ohne zu schneiden Biopsien (Proben) aus dem Brustkorb oder dem Inneren des Bauchraumes.

ERCP (endoskopisch retrograde Cholangio-Pankreatikografie)

Die ERCP beschreibt die Spiegelung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge. Unter Kurznarkose führen wir dem Patienten ein dünnes, biegsames Endoskop über den Mund und Magen bis hin zur Mündung des Gallengangs ein. Durch Zugabe eines Kontrastmittels können wir unter Durchleuchtung beispielsweise Engstellen der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge oder Entzündungen diagnostizieren und im gleichen Zug oftmals direkt therapieren. Das Setzen eines Stents oder die Entfernung von Gallensteinen, die im Bereich der Mündung des Gallengangs in den Dünndarm liegen sind Beispiele dafür. Wir führen die ERCP in hoher Zahl routiniert durch.

Gastroenterologische Funktionsdiagnostik

Wir können unseren Patienten durch modernste Geräte sehr schonende gastroenterologische Funktionsdiagnostik anbieten.
Es ist möglich, mittels einer so genannten Funkkapsel-pH-Metrie über 48 Stunden kontinuierlich den Säuregehalt in der Speiseröhre zu messen. Dabei wird endoskopisch eine Kapsel an die Wand der Speiseröhre geklippt, die ihre Messergebnisse über Funk nach außen überträgt. Die für den Patienten weniger belastende Untersuchung ist in dieser Form in der Region einmalig.
Die Manometrie ist eine Technik zur Druckmessung, die wir in allen Organen des Verdauungstraktes mittels eines dünnen Katheters durchführen. Mithilfe der Untersuchung können wir verschiedene Funktionsstörungen des Magen-Darm-Systems feststellen wie z.B. die Refluxerkrankung. Die Manometrie ist zudem eine Grundlage für die wichtige und notwendige Diagnostik bei vielen Formen von Schluckstörungen.

Ein H2-Atemtest gibt Aufschluss über verschiedene Unverträglichkeiten wie Fructose-, Lactose- oder Lactuloseintoleranz, da nur dann H2, also Wasserstoff im Darm gebildet wird. Mittels eines Atemtests nach Einnahme einer entsprechenden Flüssigkeit (Fructose haltig oder Lactose haltig), können wir eine Unverträglichkeit diagnostizieren oder ausschließen.

Kapselendoskopie

Eines der modernsten und zukunftsträchtigsten Verfahren im Bereich der Endoskopie ist die Kapselendoskopie. Patienten können die Untersuchung bei uns sowohl ambulant als auch stationär durchführen lassen. Hierbei wird eine Videokapsel in der Größe einer Medikamentenkapsel vom Patienten geschluckt, die dann Bilder aus dem Inneren des Magen-Darm-Traktes sendet. Diese werden von einem Rekorder aufgenommen und zu einem Film zusammengesetzt. Damit ist es erstmals möglich, Krankheiten des Dünndarms sichtbar zu machen. Auch im Bereich des Dickdarms kann die Kapselendoskopie eingesetzt werden.
Allerdings bietet die Kapselendoskopie keine Alternative zu einer Spiegelung des Magen oder Darms. Die Untersuchung wird dann erforderlich, wenn laborwerte z.B. auf einen Blutverlust hinweisen (HB-Abfall, sinkende Eisenwerte etc.) und die Ursache dafür mittels gängiger endoskopischer Verfahren nicht gefunden werden konnte.

Sonografie/Kontrastmittelsonografie

Wir haben unsere Ultraschalldiagnostik durch den Erwerb eines High-End-Ultraschallprozessors noch einmal erheblich aufgewertet. Das Gerät ermöglicht neben der verbesserten konventionellen Diagnostik jetzt auch die Durchführung von sogenannten ,,Kontrastmittelsonografien’’. Hierbei spritzen wir dem Patienten während der Untersuchung intravenös ein Kontrastmittel, das sehr präzise die Durchblutung der Organe dargestellt. Gerade die Diagnose von Tumorerkrankungen der Leber wird hierdurch verbessert. Somit können in vielen Fällen aufwändige und belastende Untersuchungen vermieden werden.

Spiegelung des Dickdarms (Koloskopie)

Die Darmspiegelung (Koloskopie) gilt als wichtigste Untersuchung zur Früherkennung von Darmkrebs. Hierbei wird dem Patienten, oft unter Einfluss von Beruhigungs- und Narkosemitteln, ein schlauchartiges, biegsames Koloskop über den Anus in den Dickdarm eingeführt. Mithilfe einer Lichtquelle und Kamera werden die Bilder vom Inneren nach außen übertragen, wodurch eine detaillierte Untersuchung des gesamten Darms möglich ist. Im Rahmen der Koloskopie führen wir kleinere Eingriffe wie das Abtragen von Polypen genauso durch wie die Entnahme von Gewebeproben bei krebsverdächtigen Veränderungsprozessen. In der Regel verläuft die Untersuchung schmerzfrei. Vorsorge-Koloskopien können bei uns ambulant durchgeführt werden.

Spiegelung des Dünndarms

Durch die Anschaffung eines Ballonsondenenteroskops können die Gastroenterologen des Hauses auch endoskopische Untersuchungen und Therapien im Dünndarm vornehmen. Hierunter fallen beispielsweise das Abtragen von Polypen, Biopsien bei Krebsverdacht oder das Stillen einer Blutung. Des Weiteren besteht die Möglichkeit, den Dünndarm mittels einer Videokapsel schonend zu untersuchen.

Spiegelung von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm (Oesophago-Gastro-Duodenoskopie)

Mittels eines dünnen, flexiblen Endoskops untersuchen wir die Speiseröhre, den Magen und den Zwölffingerdarm. Mithilfe einer Lichtquelle und Kamera werden die Bilder vom Inneren nach außen übertragen, wodurch eine detaillierte Untersuchung des gesamten Bereichs möglich ist. Wir erkennen so nicht nur krankhafte Veränderungen der Schleimhaut, sondern können über einen Arbeitskanal im Endoskop Instrumente einführen, um direkt Gewebeproben zu entnehmen. Die umgangssprachliche Magenspiegelung kommt beispielsweise zum Einsatz bei Verdacht auf Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren, Verdacht auf bösartige Tumore, anhaltendes Sodbrennen oder ungeklärten Oberbauchschmerzen.

Wir betäuben den Rachen des Patienten vor der Untersuchung, um ihm die Spiegelung angenehmer zu machen. Auf Wunsch bieten wir zudem eine medikamentöse Beruhigung an. Die Untersuchungszeit ist mit fünf bis 15 Minuten gering.

Stent

Bei einem Stent handelt es sich um eine Gefäßstütze, die bei Engstellen im Körper eingesetzt wird. Im Rahmen eines endoskopischen Eingriffs implantieren wir den Stent, wodurch Gefäße und Hohlorgane offen gehalten bzw. erweitert. Dadurch können die körpereignen Prozesse wie z.B. der Abfluss von Pankreassekret wieder ungehindert funktionieren.